תאונת עבודה הינה תאונה אשר נגרמה לעובד שכיר או עצמאי תוך כדי ועקב עבודתו.
תאונת עבודה יכולה להיגרם בכמה דרכים, כגון: מנפילה מסולם, נפילה במדרגות, פגיעה תוך כדי הרמת חפץ כבד, נפילה בשטח העבודה, חתך באצבעות ממכשיר חד, פציעות לשורש כף היד, תאונת דרכים תוך כדי עבודה, תאונת דרכים בדרך לעבודה ובחזרה ממנה, פגיעה נפשית כתוצאה ממקרה בעבודה, פגיעות נוספות שנגרמו לא ביום אחד אלה בזמן ממושך – כמחלת מקצוע או כמיקרוטראומה – פציעות יום יומיות קטנות שמצטברות, התקף לב שנגרם כתוצאה מעבודה, אירוע מוחי בעקבות העבודה ועוד.
פציעה או תאונה היא אינה חוויה נעימה, הנפגע המתמודד עם הפציעה צריך לעבור הליכים רפואיים שונים, בדיקות, טיפולים, פיזיותרפיה, לעיתים ניתוח, הליך שיקום, קושי פיזי, קושי נפשי וכד'.
במקביל צריך הנפגע לדאוג שיקבל את כל הזכויות המגיעות לו כתוצאה מהתאונה שעבר, להתמודד עם בירוקרטיה, עם הגשת טפסים, הגשת תביעות ולוודא שהוא מקבל את מלוא הזכויות המגיעות לו מהמוסד לביטוח לאומי, ממקום העבודה ומחברות הביטוח.
מה נפגע בתאונת עבודה צריך לעשות:
השלב הראשון והחשוב ביותר – הכרה בתאונה כתאונת עבודה.
שלב זה הינו קריטי ולכן, צריך לוודא שכל התהליך נעשה על הצד הטוב ביותר.
✅ לתעד את המקרה! רצוי לתעד את מקום התאונה, רשמו לפניכם את מקום התאונה, כתובת, שעת התאונה ומי העדים לתאונה ובקשו את פרטיהם.
✅ עדכנו את המנהל או האחראי עליכם במקום העבודה על התאונה מוקדם ככל הניתן, ועל כך שפניכם לקבלת טיפול רפואי.
✅ חשוב לפנות מוקדם ככל הניתן אחרי התאונה לקבלת טיפול רפואי ראשוני (חדר מיון, קופת חולים, מרכז רפואי וכדומה), גם אם מרגישים טוב וחושבים כי אין צורך בטיפול רפואי.
✅ יש לפרט בפני הרופא את כל הפגיעות הקיימות בעקבות התאונה ולוודא כי כל תלונותיכם נרשמו.
✅ יש לעדכן את הרופא על כך שהתאונה היא תאונת עבודה ולדרוש כי ירשמו נסיבות התאונה ושמדובר בתאונת עבודה!
✅ יש להחתים את המעסיק על טופס בל 250 ולקבל תעודה רפואית ראשונה לנפגע בעבודה.
✅יש להמשיך בירור רפואי ולא למהר לחזור לעבודה כאשר עוד סובלים מכאבים וממגבלות, רצוי להתייעץ עם עו"ד לפני קבלת החלטות בתיק.
לאחר שכל החומר הנדרש מועבר למוסד לביטוח הלאומי, פקיד תביעות בוחן את המקרה, לפעמים נשלח חוקר לבדוק את נסיבות המקרה, ולאחר הבדיקה מחליט אם להכיר בתאונה אם לאו.
דמי פגיעה:
במידה והתאונה הוכרה כתאונת עבודה הביטוח הלאומי משלם לנפגע דמי פגיעה בגין הימים בהם היה 'במחלה' בעקבות התאונה ולאחר שהוצאו תעודות רפואיות לנפגע בעבודה כנדרש.
הזכאות לדמי פגיעה הינה עד ל- 91 ימים.
קביעת דרגת נכות – וועדה רפואית:
לאחר תקופת תשלום דמי הפגיעה (וגם אם לא שולמו דמי פגיעה), במידה ונותר נזק או נותרה מגבלה לנפגע בעקבות התאונה, יש להגיש תביעה לקביעת הנכות שנותרה לנפגע. הנפגע מבקש להתייצב לבדיקה של וועדה רפואית במוסד לביטוח לאומי, רופא בוועדה הרלוונטית לפגיעה בודק את הנפגע וקובע לו אחוזי נכות המתאימים לפגיעה. הנכות יכולה להיות זמנית – למשך תקופה מסוימת או צמיתה – קבועה.
התשלום:
לפי קביעת הוועדה הרפואית, לפי אחוזי הנכות שנקבעו לנפגע, נקבע גם גובה התשלום.
במידה ונקבעה נכות זמנית – תשולם קצבה זמנית בגובה אחוזי הנכות שנקבעו.
במידה ונקבעה נכות צמיתה – יועבר תשלום לפי אחוזי הנכות שנקבעו – באופן הבא:
שיעור נכות שהינו מעל 9% ועד 19% – יזכה במענק חד פעמי.
שיעור נכות שהינו מ- 20% ומעלה – יזכה בקצבה קבועה.
(**גובה המענק והקצבה הינם פונקציה של השכר של הנפגע לפני התאונה ואחוזי הנכות).
המקרה נוגע אליכם? זקוקים להערכה מקוצעית?
שוחחו עם עורך דין מנוסה לדיני נזיקין שיבדוק את המקרה שלך
דמי פגיעה:
במידה והתאונה הוכרה כתאונת עבודה הביטוח הלאומי משלם לנפגע דמי פגיעה בגין הימים בהם היה 'במחלה' בעקבות התאונה ולאחר שהוצאו תעודות רפואיות לנפגע בעבודה כנדרש.
הזכאות לדמי פגיעה הינה עד ל- 91 ימים.
קביעת דרגת נכות – וועדה רפואית:
לאחר תקופת תשלום דמי הפגיעה (וגם אם לא שולמו דמי פגיעה), במידה ונותר נזק או נותרה מגבלה לנפגע בעקבות התאונה, יש להגיש תביעה לקביעת הנכות שנותרה לנפגע. הנפגע מבקש להתייצב לבדיקה של וועדה רפואית במוסד לביטוח לאומי, רופא בוועדה הרלוונטית לפגיעה בודק את הנפגע וקובע לו אחוזי נכות המתאימים לפגיעה. הנכות יכולה להיות זמנית – למשך תקופה מסוימת או צמיתה – קבועה.
התשלום:
לפי קביעת הוועדה הרפואית, לפי אחוזי הנכות שנקבעו לנפגע, נקבע גם גובה התשלום.
במידה ונקבעה נכות זמנית – תשולם קצבה זמנית בגובה אחוזי הנכות שנקבעו.
במידה ונקבעה נכות צמיתה – יועבר תשלום לפי אחוזי הנכות שנקבעו – באופן הבא:
שיעור נכות שהינו מעל 9% ועד 19% – יזכה במענק חד פעמי.
שיעור נכות שהינו מ- 20% ומעלה – יזכה בקצבה קבועה.
(**גובה המענק והקצבה הינם פונקציה של השכר של הנפגע לפני התאונה ואחוזי הנכות).
זקוקים לייעוץ משפטי מותאם למקרה שלכם?
השאירו פרטים ונחזור אליכם בהקדם